O médico Ronaldo Zonta e sua equipe da Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis foram citados pela Organização Mundial de Saúde por um projeto que revoluciona o atendimento para o combate ao HIV em Florianópolis. O coordenador médico em Florianópolis e implementador direto do Tele e Home PrEP descreve o sistema como “inovador e que prova que o SUS é uma grande fonte de inovação”.
Para entender o projeto, vamos entender primeiro o que é PrEP. A PREP (Profilaxia Pré-Exposição) é uma estratégia de prevenção contra o HIV, na qual pessoas que não vivem com HIV tomam medicamentos antirretrovirais para reduzir o risco de pegar o vírus.
A PrEP é considerada pela própria OMS como altamente eficaz quando tomada diariamente e é recomendada para pessoas com mais exposição ao HIV, como homens que fazem sexo com homens, pessoas trans, e profissionais do sexo.
Os medicamentos usados na PrEP impedem que o HIV se estabeleça e se multiplique no corpo.
O projeto
Explicado o que é a PrEP, vamos explicar agora o que é o programa que fez o Médico de Família e Comunidade, Ronaldo Zonta, ser citado pela OMS em seu site oficial.
Desde 2018, Florianópolis tem se destacado na prevenção do HIV ao ser pioneiro na implementação do ambulatório de PREP (Profilaxia Pré-Exposição). Este programa tem evoluído continuamente, começando na Policlínica do Centro e se expandindo para as policlínicas do Sul, Norte, Continente, além da atenção primária.
Com a chegada da pandemia em 2020, Zonta explica que o movimento avançou para o atendimento tele-PREP, oferecendo teleconsultas médicas e testes rápidos na Policlínica. Essa iniciativa visou poupar etapas do atendimento, permitindo que parte do processo ocorresse via teleatendimento por aplicativos de mensagens.
Em seguida, implementamos o “home PREP”, onde médicos, farmacêuticos e enfermeiros assistem remotamente os pacientes. Os usuários realizam um autoteste de HIV e, se necessário, coletam amostras para outros exames (sífilis, hepatite B e C) em um laboratório da Policlínica dentro de sete dias, disse Ronaldo Zonta.
Segundo o médico, a flexibilidade e conveniência do Home PREP permitiu que a maioria dos pacientes optassem por essa modalidade. Hoje, por exemplos, os autotestes que apresentam mais de 99% de confiabilidade estão disponíveis nas farmácias das policlínicas, centros de saúde e podem ser também recebidos em casa via Correios ou em um armário digital na rodoviária. Para pedí-lo, entre neste link.
O teste recebido em casa garante uma solução ágil, discreta, segura e confidencial, facilitando o reinício da PrEP, para aqueles que estão em risco e pararam de usar os medicamentos, garantindo o acompanhamento necessário para quem deseja utilizá-lo como uma ferramenta adicional para gerenciar seu risco de infecção pelo HIV.
Ronaldo Zonta destaca a importância deste programa:
O uso de autotestes facilita o acesso à PREP, especialmente para aqueles que precisam reiniciar a profilaxia em momentos de maior risco. Isso agiliza o retorno ao uso da PREP sem a necessidade de agendar horários nos serviços de saúde, diz o médico.
Aqueles que desejam agendar uma consulta podem fazê-lo através deste link.
Vale ressaltar que o projeto também é fruto do programa A Hora é Agora. O programa faz parte de um acordo de cooperação CoAg entre a Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca (Ensp) da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz); a Fundação para o Desenvolvimento Científico e Tecnológico em Saúde (Fiotec) e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos da América (CDC), com recursos do Plano de Emergência do presidente dos EUA para alívio da Aids (PEPFAR).
O programa é uma forma de entendermos, de uma vez por todas, a força do Sistema Único de Saúde no Brasil. Por aqui, há tecnologia, preparo e destaque internacional, o que muitas vezes não é valorizado pela própria população.
Zonta explica ainda que este programa oferecido gratuitamente pelo SUS, é uma importante inovação na luta contra a epidemia do HIV, buscando garantir uma geração livre do HIV como epidemia.
João Luis, usuário do TelePrEP, relatou para a OMS que o uso da PrEP com autotestes de HIV trouxe grandes benefícios.
“O autoteste é simples e rápido, com instruções claras e resultados disponíveis em menos de 20 minutos. Essa praticidade garante que os testes sejam regulares, me protegendo contra o HIV. Com uma redução significativa no tempo gasto em unidades de saúde, o uso efetivo da PrEP se tornou mais conveniente, com o suporte adequado de uma equipe preparada para responder perguntas e monitorar minha saúde”, conta.
E finaliza:
“Quando eles ofereceram a PrEP Domiciliar, decidi experimentar porque era mais rápido, mais prático e agilizaria todo o processo. Eu estava cético, achando que poderia não funcionar e não economizaria muito tempo, mas para minha agradável surpresa, as coisas correram muito bem. O autoteste é muito fácil de fazer — sem mistério, as instruções são claras, é prático, seguro e rápido”.
